Un proceso de rehabilitación frente al cáncer de mama
Argentina, octubre 2013. Según investigaciones de la Iniciativa Mundial de Salud de Mama (BHGI, por sus siglas en inglés), cada año, más de 1.1 millones de mujeres en el mundo son diagnosticadas con cáncer de mama y se proyecta un aumento considerable en las tasas de incidencia1. Desde la Sociedad Argentina de Mastología (SAM) advierten que en la Argentina se estima que se producirán 18.000 nuevos casos por año, lo cual representa el 17,8% del total de incidencia de cáncer en nuestro país. La buena noticia es que, detectada en los estadíos iniciales, el índice de sobre vida libre de enfermedad es del 97%. Se trata de diagnósticos que en un 85% se realizaron por mamografía, por ser lesiones no palpables.
El Doctor Roberto Elizalde, Vicepresidente de la Sociedad Argentina de Mastología, explica que “En el tratamiento actual del Cáncer de Mama a pesar del diagnóstico precoz y los múltiples avances de la medicina, entre el 20 y el 30 por ciento de las pacientes necesita ser sometida a la extirpación de la mama (Mastectomía). Hoy en día es más común denominarla mastectomía ahorradora de piel, que facilita la reconstrucción”. Elizalde resalta además, la importancia de los beneficios psico-físicos de la reconstrucción mamaria ya que “implica devolverle al paciente la certeza de que su imagen física no se verá afectada. Para alejar temores, el profesional médico debe aclarar que se puede reconstruir por completo una mama y minimizar las secuelas de la operación”.
Existen diferentes tipos de reconstrucción mamaria y a la hora de elegir el adecuado, es importante que las pacientes consulten con un médico especialista que les transmita confianza y que las pueda orientar, teniendo en cuenta sus necesidades y expectativas, para lograr resultados satisfactorios.
El Doctor Fernando Farache, miembro del servicio de Cirugía Plástica del instituto especializado en oncología Alexander Fleming, responde las primeras inquietudes que surgen al momento de enfrentarnos a una mastectomía.
¿En que consiste la reconstrucción mamaria luego de una mastectomía?
“La reconstrucción mamaria es un procedimiento quirúrgico instrumentado con el objetivo de que las pacientes sometidas a una mastectomía, (cirugía en la cual se extrae la glándula mamaria-piel- y puede o no extraerse la aréola y el pezón) recuperen su imagen corporal frente al espejo y tengan la posibilidad de sentirse libres de limitaciones en su vida cotidiana”.
¿Esta cirugía se realiza en una sola intervención?
“El tipo de cirugía de Reconstrucción Mamaria dependerá de cada paciente, del tipo de mastectomía que deba realizarse y también de las características de la mama contrabilateral (la que debemos imitar)”.
“Generalmente el proceso en su totalidad requiere varios tiempos quirúrgicos ya que en una primera etapa se busca conseguir la expansión de la piel y el músculo, y en otra dar volumen con la colocación de una prótesis permanente”.
“Esta primer etapa necesaria para distender la piel y el músculo se logra con la inclusión de un expansor. El expansor es un tipo de prótesis que en forma gradual, ambulatoria en consultorio, permite ir aumentando el volumen logrando así una dilatación en forma progresiva y controlada de la piel y los tejidos subyacentes, acción que permite luego colocar una prótesis de mama definitiva, rellena de un gel cohesivo de silicona y de forma anatómica, que le dará finalmente un aspecto natural. De ser necesario, en un tiempo quirúrgico posterior se reconstruirán la aréola y el pezón”.
“En los casos en que sea posible, la reconstrucción mamaria, se realiza en el mismo momento que la mastectomía, puesto que está comprobado el efecto positivo que tiene en las pacientes y los beneficios que esto implica al momento de la recuperación, ya que la paciente evita así pasar por la experiencia de sufrir las secuelas estéticas que deja esta cirugía” .
¿Se puede colocar cualquier tipo de implante?
“Actualmente, la oferta de implantes y expansores en el mercado es bastante amplia, pero a la hora de elegir, se deben tomar en cuenta algunas variables que pueden resultar determinantes en el éxito del procedimiento. Una de ellas es saber qué laboratorio las produce a fin de conocer su reputación y trayectoria en el mercado, así como también asegurarnos que cuenten con una tecnología de punta en el proceso de elaboración, y que posean las aprobaciones de las principales agencias regulatorias del mundo como la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos). Los implantes Natrelle del laboratorio Allergan cumplen con todos estos requisitos y ofrecen además un amplio portfolio con gran variedad de opciones de tamaños y de formatos en expansores e implantes que permiten educarse al perfil de cada paciente”. Concluye el Dr. Fernando Farache
Asesoramiento:
Dr. Roberto Elizalde - MN: 46113.
Dr. Fernando Farache - MN: 89015 - Especialista en Cirugía Olastica Estética y Reparadora- Servicio de Cirugía Plástica del instituto especializado de oncología Alexander Fleming.
Argentina, octubre de 2013
PAHO. Iniciativa Mundial de Salud de Mama (Breast Health Global Initiative / BHGI). Consultado el 27 de septiembre de 2012 en: http://www.paho.org/Spanish/ad/dpc/nc/pcc-bhgi-about.htm
